45岁脑梗专家自曝过劳得脑梗！医者不能“自医”，问题到底出在哪儿？

当前，脑梗呈现出年轻化的趋势。近日，专长于治疗脑梗的上海交通大学附属第九人民医院神经外科主任医师、博导李轶在视频号中苦笑着告诉观众：“最近我也脑梗了”（红星新闻，2025）。“脑梗专家得脑梗”短时间内迅速成为热点话题被各大媒体报道，各路网友也纷纷“玩梗”感叹“医者不能自医”果然是真的。但是，在一个又一个医生患病新闻的背后，或许我们也应思考，为什么患病的总是医者？

近日，45岁的脑梗专家李轶，手里拿着自己的磁共振报告，无奈地笑着说：“我天天治疗脑梗，最后我也得了脑梗”。他的病情是“双侧额叶及放射冠区腔隙性梗塞灶”，也就是俗称的“腔梗”，目前属于无症状阶段，因此无需立即治疗。

严格意义上，“腔梗”并不算最危险的脑卒中类型，但它的发现却足够令人震动。因为脑梗（脑卒中）的高危因素主要包括，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、血管狭窄、抽烟喝酒、肥胖、过劳等，而用李轶医生的话来说，这些因素中他只符合一项，就是过劳。作为脑血管疾病专家，他在救人无数的同时，却因为工作强度过大，自己也被“拖进了”脑梗的风险群体中。

据了解，他在工作中十分努力，曾出现间歇性失聪的症状，而诱因正是高度疲劳。同时，作为一名医生，他总是半夜被叫去医院，进行急诊手术。甚至有一次，李医生在高烧一星期的情况下，面对深夜前来就诊的急性脑梗患者，拖着虚弱的身体赶去医院做手术，下了手术台，他把患者从死神手里抢救了回来，自己却撑不住倒下了，被送进了抢救室。

李轶医生平时也会嘱咐患者，“健康是第一位的，就算赚再多钱，一旦身体垮了，就都是零……”但平时守护他人的医生自己却也因为过劳而影响了健康状况。这不仅仅是李轶医生一个人的困境，而是中国医护群体高压工作的集体缩影。这一事件不仅让公众唏嘘“医者不能自医”，更引发了对医务人员健康状况的集体反思。

医生明明最懂健康之道，却容易成为病痛的受害者，“不能自医”。为什么？根源之一在于“高强度、超负荷”的工作模式。

连续多个小时以上的手术、深夜急诊、昼夜颠倒的排班，手术间隙“席地而眠”“靠墙打盹”的画面，更是已经成为网络上的集体记忆，这样的工作节奏在其他行业中或许会被员工“避雷”，但却是医疗行业内的常态。同时，许多诊疗一旦开始就不能停下，救死扶伤的使命感让医生不敢懈怠。

4月7日，浙江省玉环市第二人民医院发布讣告，该院骨科医生陈喆在两台手术间隙不幸离世。事发后，网友在留言中表示，陈喆医生常说：“医生的手表要比别人快五分钟，因为我们要跑在死神前面”，可是在长跑过程中，拯救了无数生命的医生自己却先倒下了（极目新闻，2025）。

事实上，过劳已经成为了医生群体的普遍困境，《中国医师执业状况白皮书》显示，中国医师的休息难以得到保障，男性被调查者平均每周工作时间为 50.90 小时，女性为 49.79 小时，“三级医院的医师平均每周工作51.05 小时，二级医院的医师平均每周工作 51.13小时，一级医院的医师平均每周工作时间是 48.24 小时”（澎湃新闻，2018）。

在这样的工作强度下，许多“不健康”的生活方式成为了医生的无奈选择。

每一位医生在诊疗中都会告诉患者不要熬夜，但《中国医师执业状况白皮书》显示，仅8.1% 医生从不熬夜，14.6% 的医师需要经常熬夜。而2020年美团外卖发布《2020中国医生群体饮食报告》显示，2020年上半年医生群体的外卖订单总量超1.7亿单，接近2019年全年医生群体的外卖订单总量，医护人员已成为外卖消费的主力群体之一（证券日报，2020）。

事实上，医生的健康问题在全世界范围内普遍存在。印度医生协会发布的研究数字证实，印度的医生寿命比当地普通人的平均寿命少13年，只有59岁，远远低于印度普通民众的平均寿命72岁（人民资讯，2021）。

当健康管理者自己都无法守护好身体，当医生们常年处在“拿命换命”的状态下，所谓“医者不能自医”，不应该被当成玩笑、自嘲，更不应该被用作对于医生医技的“吐槽”，因为这是结构性压力下医生面对的残酷现实。

医生群体的过劳现象并不只是医生群体内部的问题，其外溢效应可能影响整个社会健康体系的运转。

我国法律规定，疲劳驾驶违法，但现实中，过劳状态下手术却是许多医生的常态。

过劳影响的不仅是医生个人的健康，还可能会影响诊疗效果。当医生处于过度疲劳状态时，其包括注意力、记忆力和决策能力等在内的认知功能会明显下降（澎湃新闻，2025）。研究表明，连续工作24小时后，医生的临床表现相当于血液酒精浓度为0.1%的状态，超过了大多数国家规定的酒后驾驶标准。

同时，“高负荷”的工作状态也影响了医疗行业人才队伍的建设。

在2025年高考志愿填报过程中，多省医学院校的“最低投档位次”出现了明显下滑。同时，儿科、急诊等工作强度高的科室频频出现招聘岗位因报考人数不足而取消的状况。人才流失会导致医学发展的可持续性下降。

2020年国务院就已印发《关于改善一线医务人员工作条件切实关心医务人员身心健康的若干措施》，但直至今日，对于守护医务人员这件事，我们仍然在路上。

医生的过劳问题，本质上是社会医疗资源配置不合理、工作安排不科学的外化结果。要真正改善这一局面，不仅需要医疗行业内部的改革，更需要全社会的支持与参与，相关部门的重视、公众的理解、舆论的推动，缺一不可。

只有当医生能够在制度保障下安心工作、在社会尊重中健康生活时，整个医疗体系才可能高效、可持续地运转。医生的健康，不只是医生自己的“1”，更是全社会健康的“1”。