此类医师占比应达20%以上！三部门发文，对医疗机构提出多项新要求

国家中医药局、国家卫生健康委、国家疾控局近日联合印发《乡镇卫生院 社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》（以下简称《基本规范》），对乡镇卫生院、社区卫生服务中心的中医科和中药房建设、中医药人员配备和人才培养、中医药服务基本内容等提出新要求（国家中医药局，2026）。《基本规范》自公布之日起施行。

《基本规范》明确，乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当独立设置中医科，开设中药房，配备开展中医药服务所需的基本设施和体现中医特色的诊疗设备，具有相应的专用医疗用房，房屋面积、环境等达到省级人民政府中医药主管部门规定的要求和标准。

其中，中医科室应当集中设置，提供融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务，形成体现中医药文化特色并相对独立的中医综合服务区(中医馆);中医馆建设应当达到《乡镇卫生院 社区卫生服务中心中医综合服务区(中医馆)建设指南》规定的标准。

中药房参照《医院中药房基本标准》进行建设。配备中药饮片柜(药斗)、药架(药品柜)、调剂台、药戥、电子秤、冷藏柜等。

中药饮片调剂室面积应当与业务需求相适应。有条件的可设置中药炮制室、煎药室;也可与上级中医医院或有合格资质的药品经营企业等依法依规进行合作，采用互联网、物联网等技术提供中药饮片配送、代煎、代送等服务。

《基本规范》提出，县级以上地方人民政府中医药主管部门负责对本行政区域内乡镇卫生院、社区卫生服务中心的中医药服务进行监督管理，并安排专人负责;会同卫生健康部门将乡镇卫生院、社区卫生服务中心的中医药服务纳入绩效评价，设定绩效评价指标，实行年度评价。

《基本规范》要求乡镇卫生院、社区卫生服务中心合理配备中医药专业技术人员：

(一)中医类别医师应当依照有关法律法规取得执业资格，并经注册取得执业证书。

(二)中医类别医师占本机构医师总数的比例达到20%以上，其中中级以上职称的中医类别医师至少有1名。

(三)从事中药饮片调剂的人员应当为取得药学专业技术职务任职资格的中药专业技术人员或取得药学专业技术职务任职资格且经过中医药知识与技能培训并考核合格的药学专业技术人员;煎药工作人员应当为经过中药煎药知识和技能培训并考核合格人员。

对于经济欠发达地区或服务人口较少、规模较小的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，上述量化指标可根据实际情况做适当调整，具体由省级人民政府中医药主管部门确定。

同时，《基本规范》指出，乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医药专业技术人员应当按照规定参加中医药继续教育，所在机构应当为其接受中医药继续教育创造条件;中医类别医师应当接受中医类别全科医生规范化培训、岗位培训或转岗培训。煎药工作人员应当有计划接受相关专业知识和操作技能的岗位培训。

鼓励乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床类别医师学习中医，允许经过系统培训且考核合格的临床类别医师在执业活动中采用与其专业相关的中医药技术方法。鼓励二级、三级医疗机构符合条件的在职及退休医师到乡镇卫生院、社区卫生服务中心执业，提供中医药服务。

《基本规范》还要求乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责辖区内村卫生室、社区卫生服务站的中医药业务指导和人员培训，使每个村卫生室、社区卫生服务站至少有1名能够提供中医药服务的医务人员。

《基本规范》明确，乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当规范开展中医医疗服务：

 (一)提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出诊、家庭病床服务等工作中发挥中医药特色优势，运用中医药技术方法治疗常见病、多发病、慢性病。

 (二)能够提供中药饮片、针刺、艾灸、刮痧砭术、拔罐、中医微创、推拿、敷熨熏浴、骨伤、肛肠等项目中的6类10项以上中医药技术方法。

 (三)提供中成药和中药饮片品种数量应当满足开展中医药服务需要。中成药品种原则上不少于80种，中药饮片(含中药颗粒剂)原则上不少于300种。

 (四)鼓励运用中医药技术方法、结合运用现代康复技术开展中医药康复服务。

同时，乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当规范开展中医预防保健服务：

 (一)充分发挥中医药特色优势，积极参与传染病防控工作。

 (二)开展国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目，65岁以上老年人及0—36个月儿童的中医药健康管理达到国家要求。

 (三)针对重点人群和高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等疾病开展中医药健康管理服务，运用中医理论、技术参与健康指导和行为干预，记录相关信息并纳入健康管理档案。

 (四)针对重点人群、亚健康人群开展中医养生保健服务，运用中医药知识开展优生优育、生殖保健、孕产妇保健和体重管理等的咨询及指导，结合实际推广普及八段锦等中医养生保健传统功法。

 (五)提供有中医药内容的健康教育，运用多种形式宣传中医药知识与文化。

《基本规范》还指出，乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当将中医药服务纳入家庭医生签约服务内容，加强签约团队中医药人员配置，鼓励家庭医生(团队)掌握和使用针刺、推拿、拔罐、艾灸等中医药技术方法；同时加强中医药信息化建设，鼓励使用移动互联网、智能客户端、即时通讯等现代信息技术提供中医药服务。