今年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅发文明确,计划用3年时间,形成适应我国的长期护理保险制度建设,随后,山东、云南、海南、江西、河北、四川等12省份出台《建立长期护理保险制度实施方案》(国家医保局,2026)。
值得关注的是,各省均明确大力支持“长期照护师”培训、补贴与职业发展等相关内容。3月,江西省长期照护师省际联考举办,据介绍,通过考试获得职业技能证书后,护理人员月薪普遍可增加1500至3000元,且福利待遇、职业稳定性及晋升空间均得到全面提升(大江新闻,2026)。
从业人员缺口超千万,多省推出补贴、晋升等具体扶持政策
根据国家医保局官方数据,截至2025年底,长护险制度试点覆盖地区已达92个,覆盖人群3.08亿,基金累计支出超过1000亿元。按照国家统一部署,长护险制度将用3年左右时间推进建设,到2028年底在全国范围基本实现全覆盖(中国政府网,2026)。
制度全面推开,带来了巨大的专业护理服务需求。据国家卫健委数据,我国失能、半失能老年人约4500万人,按照1:4的专业照护配比标准测算,全国约需专业长期照护师1125万人。2025年全国持证长期照护师超过1万人,全行业长期护理服务从业人员约30余万人,人才缺口超千万。
为加快人才队伍建设,国家医保局联合发布了长期照护师国家职业标准、长期照护师国家基本职业培训包、长期照护师国家职业技能等级认定培训教材。目前,长期照护师职业已被纳入“技能照亮前程”培训行动,列入各地急需紧缺职业技能培训项目,落实培训补贴等就业扶持政策。
同时,《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》已经发布,统一规范36项服务项目,其中生活照护20项、医疗护理16项,为服务标准化奠定基础(国家医保局,2025)。
今年4月,广东省医保局联合发布《关于加强长期照护师职业技能培训和等级认定工作的通知》,明确:优先将配有长期照护师的护理服务机构纳入定点,考核评价时将机构内持有长期照护师证书人员数量作为参考,在支付上给予倾斜。按照规定落实好职业技能培训、评价补贴等政策(广东省医保局,2026)。
系统性政策支撑,利好长期照护师、资深护理人员
按照国家统一部署,长护险制度将用3年左右时间推进建设,到2028年底在全国范围基本实现全覆盖。人才队伍建设是长护险制度落地见效的核心支撑,包括长期照护师在内的相关护理人员,不仅获得了职业培训等单项支持,而是得到了国家层面的系统性政策支持。
一是在护理服务机构发展中,政策鼓励符合条件的护理服务机构、医养结合机构、具备医养结合条件的社区养老服务机构申请纳入长护险定点范围,支持将符合规定的康复项目、安宁疗护项目等纳入支付范围。对机构的资质审查方面,就明确:必须配备与服务规模匹配的专业队伍:包含长期照护师、养老护理员、医疗护理员、执业护士、执业医师(各省份可细化人数比例,普遍要求护理人员与服务对象配比不低于1:4),至少配备1名专职/兼职长护险专项管理人员,所有护理人员必须持证上岗,无对应职业资格证书禁止提供长护险付费服务。
对于医护人员个人职业发展,政策也明确了转型发展方向,打破护理岗位的“天花板”。根据《关于做好当前长期照护师培养培训工作的通知》(国家医保局,2025),护士可向四大方向拓展职业空间:一是深耕医疗照护技术,成为擅长专科护理的高级照护师;二是转型培训讲师,依托七部门培训体系从事长期照护师培养培训工作 三是升级服务管理,担任护理机构运营管理、质量管理等管理岗位;四是布局银发经济创业,依托长护险政策开办护理服务机构。
清晰的职业发展路径背后,是与之匹配的收入保障体系。根据目前试点城市的收入待遇,一线城市持证长期照护师月薪可达8000-15000元。医护人员还可通过失能评估、专业培训授课等获得额外收入,如资深护士参与失能等级评估,单次评估即可获得200元报酬(余杭市人民政府,2026)。
长护险制度的全面推开,既是应对人口老龄化的重要举措,也为医护人员职业发展开辟了新赛道。随着政策体系不断完善、财政支持持续加大、监管机制日益健全,长期照护行业将迎来规范化、专业化发展的黄金期,为千万失能家庭撑起保障伞,也为广大医护从业者创造更广阔的职业空间。
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