同样是卵巢癌，她居然五年不复发？！

2021-05-08 15:33:45 来源：好医生 18505 1097

卵巢癌奥拉帕利

2021年5月8日是第9个“世界卵巢癌日”。卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，但死亡率却是最高，位于女性生殖系统恶性肿瘤之首。据统计，我国每年约有52100例女性被确诊为卵巢癌，约22500例女性死于卵巢癌，严重威胁广大女性的生命健康。

近年来，随着精准医学的发展及应用，卵巢癌在诊疗上取得了长足的进步，开启了基因检测与靶向治疗的新时代，通过基因检测筛选最佳获益人群，精准靶向药物治疗，能够显著延长患者生存期，改善了患者生存质量。

四川省肿瘤医院妇科肿瘤中心主任张国楠教授指出：“卵巢癌发病隐匿，70%的患者就诊时已属晚期，5年生存率仅为30-40%！绝大多数遗传性、家族性的卵巢癌或者乳腺癌都跟BRCA基因相关，主要是与BRCA1和BRCA2基因突变有关。”

中山大学孙逸仙纪念医院教授林仲秋教授表示：“及早为患者进行BRCA基因检测，若呈阳性，在化疗中就不需要加入贝伐珠单抗，停止化疗后使用奥拉帕利来为患者做维持治疗；若未发现基因突变，则需要在化疗中加入贝伐珠单抗，与奥拉帕利联合使用，治疗效果更佳。”

“在卵巢癌的治疗上，传统方式是手术和化疗。由于复发率高，在过去手术和化疗之后，患者只能坐等复发。现在有了PARP抑制剂作为维持治疗之后，它改变了卵巢癌传统治疗模式。可以说，手术是卵巢癌治疗的基石，化疗是卵巢癌患者长期生存的关键，PARP抑制剂就是希望。”张国楠教授表示：“在随访中，通过PARP抑制剂维持治疗的患者中位生存期可以达到56个月，基本上可以达到临床治愈。只有疾病全程管理、环环相扣、才能提高5年生存率，卵巢癌也会像糖尿病、高血压一样进入了慢性疾病管理，患者就会获益更大。”

“通过大量临床研究结果表明，有BRCA基因突变的患者，使用奥拉帕利这类PARP抑制剂，治疗效果非常好，所以医保也要求有BRCA基因突变的患者才可以报销政策。”林仲秋教授指出：“奥拉帕利进入一线的维持治疗医保，医保政策是从今年3月1日开始实施。据了解，在广州不同的医保类型，报销比例不同，职工医保报销的比例大概是90%，居民医保报销可能在70%-85%。”

奥拉帕利给予了一线BRCA卵巢癌患者治愈之光，服用2年，持续收益接近5年，一劳久逸！