香港将实施公营医疗服务收费改革


2025-03-31 00:00:00 来源:好医生 12784
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>>医疗反腐加码,中纪委再发数文


近日,中纪委连续聚焦医疗领域腐败问题,多地查办细节陆续公布。3月22日,官网发布的要闻聚焦山东菏泽,介绍该市纪委监委将清廉医院建设与整治群众身边腐败问题相结合,查处医院采购、后勤等多个环节的腐败案件,切断利益链条。该市立医院在购置大型设备时引入多方监督,防控暗箱操作。


3月23日,中纪委官网头条文章继续介绍甘肃、福建、江苏等地的整治举措。例如,甘肃优先查办民生领域腐败线索,福建厦门推进医保基金等问题线索起底。江苏滨海县则推动检验结果互认,减少外送项目,有效防控以检谋私。(中央纪委国家监委网站 )


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近年来,医疗系统腐败案件频发,已引起社会高度关注。例如,2023年8月,中央纪委国家监委网站披露,一家医院将一台进口价约1500万元的直线加速器以3520万元购入。其中1600万元被作为回扣,由院长私自收受。此类案件暴露出医疗设备采购领域的严重问题(澎湃新闻,2023)。为应对这一问题,国家卫健委联合多部门发布通知,要求整治医药购销和医疗服务中的不正之风,突出加强对医疗机构关键岗位人员的管理,严惩收受供应商回扣等行为。


专家指出,近年来医疗腐败呈现蔓延与隐蔽并存的趋势,亟需构建“不敢腐、不能腐、不想腐”的长效机制,强化行业自律,完善相关法律法规(21世纪经济报道,2025)


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>>百年大三甲原书记落马


3月21日,湖北孝感市纪委监委网站发布通报:孝感市某医院原党委书记、副院长李某因严重违纪违法被开除党籍。


李某所在医院始建于1862年,拥有160年建院历史,是孝感市规模最大、设备最全、技术水平最高的三级甲等综合医院之一。


经市委批准,孝感市纪委监委对李某立案审查调查。经查,其背离党的宗旨,丧失理想信念,违反中央八项规定精神,收受可能影响公正履职的礼品礼金,接受旅游安排;在干部提拔中收受财物并为他人谋利;利用职务便利,靠医吃医,在药品、设备、耗材采购和项目建设中谋取私利,非法收受巨额财物。(孝感市纪委监委网站)


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在反腐高压持续的背景下,仍有“关键少数”心存侥幸,顶风违纪,令人警醒。此次被查的三甲医院原书记,身居要职、影响深远,其落马再次释放出强烈信号:医药系统不是法外之地,任何打着公权旗号谋私利的行为都难逃惩处。


医务人员不仅要有救死扶伤的人道主义精神、过硬的专业技术,还要有廉洁自律的道德情操(华声新闻,2024)。医务工作者应以此案为鉴,坚守职业道德,依法行医,杜绝腐败行为,共同维护医疗行业的清廉与公正,保障患者权益。


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>>香港将实施公营医疗服务收费改革


3月25日,港特区政府医务卫生局局长卢宠茂与相关政府官员一同举行记者会,公布香港公营医疗服务收费改革的详情。卢宠茂表示,香港的公营医疗系统正面临严峻挑战,必须全面推进医疗改革。本次收费改革方案依据五项原则:一,政府对市民健康的保障承诺不变、不减;二,体现“能者共付”的原则;三,实行“有加有减”的调整机制;四,改革后仍维持高度资助;五,改革将循序渐进,力争五年内完成。(钛媒体)


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根据香港公布的改革细节,急症室收费由180港元(约合168元)涨至400港元(约合374元),部分放射诊断及药物服务亦将另行收费(凤凰网,2025)。《明报》社评指出,现行制度资助比例高达97%,难以持续,但改革可能加重市民负担,并推高私营医疗价格,值得警惕(明报新闻网,2025)。


相较于内地近年来推进的服务价格改革试点,两地均在“控负担”与“保持续”间寻求平衡。尽管路径不同,香港和内地的改革都体现了在保障基本医疗服务的基础上,优化资源配置、提升体系可持续性的共同目标。


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>> 青海:这类乡村医生待遇再升级,最高补助1.2万元!


3月19日,青海省卫生健康委联合省财政厅制定《青海省鼓励乡村医生考取执业(助理)医师资格工作方案》,鼓励乡村医生考取执业(助理)医师资格。


文件明确,青海省将通过财政补助政策,支持和鼓励在村卫生室执业的乡村医生积极报考执业医师、执业助理医师、乡村全科执业助理医师资格,乡村医生中具备执业(助理)医师资格人员占比,增强基层医疗队伍的专业化水平。对通过考试取得相应执业(助理)医师资格证书的乡村医生,省级财政按照考试培训总费用的50%予以补助,补助最高总额不超过12000元,超出费用自理。(青海省卫生健康委员会)


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乡村医生是守护基层健康的“第一道防线”,却长期面临待待遇偏低、保障不足等现实困境(大众日报,2025)。青海此举从“补助培训”切入,为乡村医生考取执业(助理)医师资格提供实质性财政支持,既减轻了个人负担,也传递出待遇升级的积极信号。1.2万元补助背后,是政策向基层医务人员倾斜的导向,更是对其专业成长的认可与激励。期待有关部门在编制、薪酬、职称等方面持续发力,真正留住人才、用好人才。详见《最高补助1.2万元!一省卫健委官宣:这类乡村医生待遇再升级!》



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>>国家医保局发布《2024年医疗保障事业发展统计快报》


3月21日,国家医保局正式发布《2024年医疗保障事业发展统计快报》,系统介绍了医保收支结余、药品目录调整、按病种付费推进等方面的最新进展。


其中提到,截至2024年底,基本医疗保险参保人数达到13.26亿人参保率稳定保持在95%左右。按病种付费已覆盖全国所有统筹地区,相关医保基金支出占住院基金支出的比例超过八成。

目前,全国有116个统筹地区上线按病种付费2.0版分组方案;超过90%的地区建立了特例单议和谈判协商机制,所有地区均已设立医保数据工作组。
(国家医疗保障局)


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全国基本医保参保率稳定在95%以上,已接近“全民覆盖”。然而,各地参保进展不一,呈现出“冷热不均”的局面。例如,阆中市的医保参保完成率仅为51.74%,远低于全国平均水平(无线阆中,2024)对此,阆中市表示正加强政策扶持和宣传引导,力求实现医保覆盖的均衡与普惠。


与此同时,DRG2.0在全国范围落地,反映出医保支付方式正由“粗放碎片”向“精耕细作”转变。分组规则的升级虽减少了“歧义组”,但也可能带来“高编高靠”或推诿重症患者等问题。为此,国家医保局曾在解读会上提出了六条建议,以应对这些挑战,确保医疗服务质量与医保基金的可持续发展(中国医疗保险,2024) 



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好医生-金阳阳

Reference

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中央纪委国家监委网站.持续释放以案促改促治综合效应[EB/OL].中央纪委国家监委网站。(2025-03-19){2025-03-25]https://www.ccdi.gov.cn/yaowenn/202503/t20250319_411840.html


澎湃新闻.医疗领域掀起反腐风暴,专家:行业腐败近年更加蔓延、隐秘[EB/OL].澎湃新闻(2023-08-09)[2025-03-25]https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_24156933?utm


孝感市纪委监委网站.孝感市中心医院原党委书记、副院长李卫民严重违纪违法被开除党籍[EB/OL].孝感市纪委监委网站.(2025-03-21)[2025-03-25]http://www.xgjw.gov.cn/djzwcfs/2004863.jhtml


华声新闻.恪守清廉,为生命立德[EB/OL].华声新闻(2024-05-06)[2025-03-25]http://opinion.voc.com.cn/news/202405/20924917.html


钛媒体.香港将实施公营医疗服务收费改革[EB/OL].钛媒体.(2025-03-25)[2025-03-26]https://www.tmtpost.com/nictation/7508561.html

 

凤凰网.香港公营医疗服务收费改革方案:急症室收费增至400元;增设全年收费上限[EB/OL].凤凰网.(2025-03-25)[2025-03-26]https://finance.ifeng.com/c/8i0i92RAij0


青海省卫生健康委员会. 青海省出台政策鼓励乡村医生考取执业(助理)医师资格[EB/OL].青海省卫生健康委员会.(2025-03-19)[2025-03-25]https://wsjkw.qinghai.gov.cn/zwgk/jgzn/nsjg/jcwsjkc/gzdt_6107/202503/t20250319_237044.html


大众日报. 59名大学生村医带编上岗[EB/OL].大众日报.(2025-03-23)[2025-03-25]http://paper.dzwww.com/dzrb/content/20250323/Articel01005MT.htm


国家医疗保障局.2024年医疗保障事业发展统计快报[N].国家医疗保障局.(2025.03.21)[2025.03.24]http://www.nhsa.gov.cn/art/2025/3/21/art_7_16054.html.

 

梁景明.我市2025年城乡居民医保参保人数已达30.67万人[N].无线阆中.(2024.12.04)[2025.03.24]https://pc.sclztv.com/news/162335.


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