这类医生薪酬，不得低于临床同岗平均水平！卫健委发文，布局八项重点任务

在“精神卫生服务年”的政策背景下，国家和地方政府正加速推动心理健康服务向基层延伸，力图破解“重病轻心、资源短缺”的现实难题。一系列高密度的政策落地，正让心理健康从幕后走向台前，从理念走向实践。

近日，广东省卫生健康委联合省中医药局、省疾控局正式发布《广东省“精神卫生服务年”行动实施方案（2025—2027年）》（以下简称《方案》），为全省精神卫生服务的提质扩容勾勒出清晰路径（广东省卫健委，2025）。

根据《方案》，到2025年底，广东将实现县（市、区）临床心理门诊全覆盖、地市级睡眠门诊全覆盖，推动30万人口以上的县（市、区）补齐公立精神科床位“空白区”。此外，各地妇幼保健机构中，儿童心理卫生门诊的开设率将不低于60%，并在2027年提升至70%以上，切实加强青少年心理干预和预防服务。

在人才队伍建设方面，《方案》亦作出积极部署：明确鼓励辖区内医疗机构在编制匹配与薪酬分配上适度向精神（心理）专业倾斜，提高中高级岗位比例和职数配置，优化薪酬结构，确保精神卫生领域专业人员的待遇水平不低于临床同类岗位平均水平，真正“留得住人、干得下去”。

在“精神卫生服务年”行动框架下，广东省将围绕八大重点方向全面推进改革，力求从体系构建、服务供给、人才建设到心理健康促进，实现精神卫生服务的高质量跃升。具体包括：推进服务体系高质量发展、增加优质医疗服务供给、促进优质资源下沉延伸、壮大专业人才队伍、强化专业培训、推动心理健康知识“五进”活动、用好“12356”心理援助热线、全面建设社会心理服务体系。

广东提出建设区域性精神医学高地，支持资源富余、床位利用率较低的二级公立医院向精神心理方向转型，扩大城市精神卫生服务容量。同时，将精神卫生纳入全省“百千万工程”，重点补齐县级服务能力短板，形成城乡协同、层级分明的服务网络。

通过引入人工智能等新技术手段，广东探索心理健康服务的数字化转型，提升服务可及性与精准性。同时，强化儿童青少年心理门诊建设，推动精神专科、儿童专科及妇幼保健机构更主动开展心理健康服务。严重精神障碍患者将纳入家庭医生优先签约与管理范围，实现主动识别与连续照护。

依托广州、深圳、珠江口西岸、湛茂、汕潮揭五大都市圈，广东将探索建设精神卫生区域分中心，完善协同机制，提升辐射带动能力。通过定期安排上级医院中高级职称医师到基层机构出诊，推动优质医疗资源下沉，建立起科学的分级诊疗秩序。

广东将以培训为抓手，增强医护人员特别是家庭医生团队在精神卫生领域的专业能力，逐步壮大服务队伍。并通过优化编制安排、提升薪酬待遇等机制，增强精神心理专业岗位的吸引力和稳定性。

围绕重点人群，广东将持续开展心理健康宣传、咨询、义诊等活动，推动心理健康知识进机关、进学校、进企业、进社区、进农村。同时，深化“12356”统一心理援助热线应用，拓展服务触角，全面推进社会心理服务体系建设。

在政策高频推动、公众关注度上升的背景下，广东“精神卫生服务年”八大举措可谓回应现实所需。但要真正实现从“有部署”到“有实效”，仍绕不开一个根本问题：专业人力资源的严重短缺。

近年来，随着抑郁、焦虑等常见精神障碍在各类人群中迅速增长，社会对心理健康服务的需求呈现井喷态势。青少年心理障碍、职场情绪困扰、老年人孤独与失落等现象日益普遍，推动公众主动就医的意识逐步增强。然而现实却是，大量基层医疗机构的精神心理科常年空岗，“有病无科可看”成为普遍现象。

2021年底，全国精神科执业医师仅有6.4万人，占比不到1.5%（中国青年报，2024）。而据世卫组织估算，中国抑郁症患者约5400万，焦虑症患者达4100万，供需之间的鸿沟已成为系统性隐患。此外，精神科一直被视为“冷门”，报考率低、从业吸引力不足，每年新增人才规模极为有限。

面对庞大缺口，《方案》虽提出通过培训、倾斜政策等方式壮大队伍，但“供给不稳、人才断档”的压力并非短期内能彻底解决。国家卫生健康委也于今年4月印发新规，鼓励相关科室医师通过转岗补位，以缓解燃眉之急（新华网，2025）。

然而，精神卫生科的特殊性决定了人才培养无法“速成”。临床技能之外，精神科医生还需具备复杂情境下的沟通、判断和共情能力，这对现有人力的再培训提出较高要求。

因此，广东的精神卫生服务体系建设，不仅是在修补“硬件”，更是在挑战系统“缺人”的深层结构性瓶颈。这意味着，未来的改革推进将更依赖于长期机制的完善，而不仅仅是阶段性的资源调配。

要让“精神卫生服务年”真正发挥作用，关键不仅在于建设多少门诊、开设多少热线，更在于是否能吸引、留住、培养足够多的专业人才，支撑起这套服务体系的持续运转。

近年来，关于“转岗补位”的政策尝试不断推进，为缓解人手不足提供了制度可能。但事实证明，愿意转岗的医生比例并不高。除培训周期长、工作负荷大等原因外，更深层的因素是精神科职业发展路径不清晰、晋升机制不合理、绩效待遇偏低，导致大量医务人员望而却步。

在今年全国两会期间，国家卫健委主任雷海潮明确指出，精神科医生长期承担高强度、高风险工作，但待遇和职业地位普遍偏低，亟需更多制度支持。全国人大代表、主任医师钟灿也呼吁，应在薪酬体系、职称评定、编制安排等方面给予更大倾斜，系统提升精神卫生从业者的获得感与归属感（大洋网，2024）。

部分先进地区已开始积极探索。例如，上海市精神卫生中心提出通过“引育并举”战略，引进高层次人才、搭建国际培训平台，并打造集临床、科研、教学于一体的复合型人才梯队。这种从职业吸引力出发的系统建设思路，为行业提供了值得借鉴的样本。

对于广东而言，在加快基础建设的同时，下一步或许还需关注“谁来做、愿意做、能坚持做”的问题。《方案》提出通过优化编制匹配、提高薪酬待遇等措施向精神卫生岗位倾斜，正是向这一目标迈出的关键一步。

唯有在人力资源保障机制上做“加法”，在职业发展环境上做“乘法”，精神卫生体系才能真正从“有人用”走向“用得好、留得住”，为全民心理健康打下坚实基础。