儿科看病难、精神心理服务薄弱,一直是群众最关切的“老大难”。今年1月,国家卫生健康委将2025—2027年设定为“儿科和精神卫生服务年”,计划用三年时间集中攻坚、补齐短板,推动优质资源扩容下沉。 为系统推进此项工作,近日,国家卫生健康委印发《关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动(2025—2027年)的通知》(以下简称“通知”),聚焦儿科、心理健康与精神卫生等重点领域开展专项行动(医政司,2025)。 到2027年,儿童常见病、多发病基本在市县内解决,重大疾病实现区域内救治,儿科服务连续性、便利性显著增强,群众就医感受明显改善;精神专科医院和大型医疗机构将普遍开设心理、睡眠门诊,心理健康服务体系更加健全。 为确保行动落实落细,通知明确提出,优化薪酬机制,逐步提高儿科和精神(心理)科医务人员待遇,增强岗位吸引力。同时,在招聘和岗位设置上予以倾斜,提升相关专业中高级岗位比例,推动薄弱学科加快发展。 儿科服务重点任务 为进一步提升儿科医疗服务能力,专项行动推动全流程、全区域、全人群覆盖的儿科服务体系建设。围绕“可及、优质、协同”三大核心目标,逐步完善服务供给、体系建设、资源配置和就医体验等方面举措。 1.增加儿科供给 到2025年底,全国二、三级公立综合医院、三级中医医院及妇幼保健院将全面设置儿科门急诊和病房,基层医疗卫生机构也将大幅提升儿童常见病诊疗能力,力争乡镇卫生院、社区卫生服务中心儿科服务覆盖率达到90%以上。基层通过做实0-6岁儿童健康管理、培训全科和中医科医生、鼓励独立设置儿科等方式扩容提质,增强服务能力。 2.推动构建儿科医联体 鼓励地市级儿童医院、妇幼保健院等牵头组建儿科医联体,分区包片、网格化布局,向基层下沉儿科资源,强化县级医院对辖区内乡镇卫生院和社区服务中心的帮扶指导。到2027年,所有地市和县(市)将实现儿科医联体全覆盖,国家及省级儿童医学中心牵头辐射带动各级医院提升儿科诊疗同质化水平。 3.构建儿童重大疾病诊疗协作网络 针对儿童重大疾病,国家将依托省内高水平医院组建诊疗协作网络,覆盖重症、肿瘤、罕见病等重点领域,推动区域内重大疾病救治能力整体提升,2027年实现省级全覆盖。 4.提供全流程儿科服务 引导紧密型医联体(城市医疗集团、县域医共体)内医疗机构儿科医师参与家庭医生团队,提升儿童签约服务覆盖率,完善“诊疗—随访—健康管理”闭环,建立0–3岁重症患儿救治绿色通道,支持“先救治、后缴费”,实现转诊顺畅、入院及时。通过急诊分级分类、科室联动等机制提升患儿救治效率。 5.促进儿童就医友好 儿童就医体验也将持续优化。各地加快推进适儿化改造,改善门急诊布局和就诊动线,推广智慧医院建设,提升预约精准度和分诊效率。设置生长发育、精神心理等特色儿科门诊,推广中医药适宜技术,注重儿童心理安抚,配合志愿者和医务社工提供陪伴、引导与健康科普服务,缓解患儿就诊焦虑。 6.开展符合儿童特点的儿科服务 针对季节性高发期,建立患儿就诊等候时间监测和预警机制,及时调配人力,开设夜间、周末门诊和应急输液区,基层医疗卫生机构全科、儿科、发热诊室(门诊)应开尽开,并完善儿童输液、雾化、中医外治等服务条件,保障患儿及时救治。卫生健康和疾控部门强化数据共享与疾病趋势预警,引导公众合理就医,构建高效有序的儿科就诊环境。 心理健康和精神卫生服务重点任务 为切实提升我国精神卫生服务能力,夯实心理健康保障体系,专项行动要求各地加快推动精神卫生服务体系的整体优化与重构。 1.加强精神卫生服务体系建设 尚未设立精神专科医院的省市将在“十五五”期间完成设置,推动中医医院、儿童医院、妇幼保健院等资源统筹纳入精神卫生体系。同时,加大国家精神疾病医学中心和区域中心建设支持力度,优先将精神专科纳入临床重点专科和中医优势专科项目,加强精神相关专科集群发展,增强区域服务辐射力。 2.提升基层精神卫生服务水平 基层服务是体系建设的重要支撑。乡镇卫生院和社区卫生服务中心需配备专人开展严重精神障碍患者管理,有条件的基层机构将设立精神心理门诊。上级医院要定期派遣医师下沉坐诊,提升基层规范管理能力。村(居)民委员会则协同开展患者帮扶,织密社区心理健康网。 3.充实专业人员队伍 从事心理健康和精神卫生服务工作的医师、药师、护士、心理治疗技师等专业人才队伍的扩充尤为关键。各地将进一步加大精神科医师转岗培训工作力度,规范精神科医师转岗工作,强化医师执业管理。对于符合条件的临床类别医师,按照有关规定可申请增加注册“精神卫生专业”执业范围。相关规定及细节详见《待遇、编制、晋升皆难!国家放宽执业限制,为这类医生开绿灯,行得通吗?》 4.强化专业服务能力 为提升整体专业服务能力,毕业后教育、继续医学培训将加大精神卫生领域投入,鼓励开展中医药相关技能培训。同时,对非精神科医务人员提供专科知识培训,使其具备识别和处置常见心理精神问题的能力,推动“身心同治”理念落地。 5.提供多种形式诊疗服务 多样化的服务模式正在推广。二级以上公立精神专科医院加强心理门诊和睡眠门诊建设,其他综合医院、中医医院、儿童医院、妇幼保健院及专科医院等应当创造条件设置心理门诊、睡眠门诊。同时,鼓励有条件的医院建设心理健康服务中心,提供私密、人文、温馨的综合性服务。心理筛查将纳入常规诊疗流程,对疑似心理问题患者及时评估、干预,提升早发现、早治疗能力。 6.推动全民心理健康意识提升 各地将通过专家巡讲、社区心理健康服务、12356心理援助热线及心理健康科普宣传,广泛普及心理健康知识,特别是针对老年人群体提供关爱服务,提升社会对精神健康的认知,减少病耻感,推动心理健康全覆盖。 Editor 编辑 好医生-李可意 Reference 参考 医政司.关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动(2025-2027年)的通知[EB/OL].医政司.(2025-04-25)[2025-04-25]http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3594q/202504/43ef518be9844766834dcb2c5784c584.shtml Notice 说明 本文系好医生整理和撰写,侵权请联系删除 Designer 设计 好医生-刘琳 Reviewer 审核 好医生-周雪雪 点击“阅读原文”,下载好医生App
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