家庭病床来了！基层医院提供主要服务，医生每周至少查床一次

5月14日，国家卫健委发布《家庭病床服务指南（试行）》，明确，由基层医疗卫生机构提供家庭病床的主要服务，并对家庭病床服务对象、服务内容与要求作出了规定（国家卫健委，2026）。

指南要求：各地卫生健康行政部门应加强对辖区家庭病床服务的监管，指导辖区内医疗机构建立健全家庭病床管理制度和操作规程。

一方面，医疗机构应明确负责家庭病床的管理部门及工作职责，建立诊疗服务、护理、医疗质量安全等管理制度，定期对建床、撤床情况进行登记和统计、上报，定期检查制度落实情况。

另一方面，医疗机构应对提供服务的医务人员开展针对性的岗前培训和定期培训。医务人员严格按照临床诊疗指南、技术操作规范等提供家庭病床服务。

同时，基层医疗机构承担对服务对象进行认真评估，对其身份信息、病历资料、家庭病床签订协议等资料进行核验的责任。鼓励医疗机构为提供家庭病床服务的医务人员购买医疗责任险、人身意外伤害险等。

当前，全国多地已落地推行家庭病床服务。

在福建省洛江区，有5家基层医疗机构纳入家庭病床试点工作，并与上级医院建立了双向转诊绿色通道。今年以来，当地累计建床13人次。试点机构建立“定期、定点、定人、定责”的巡诊制度，服务内容从疾病治疗延伸至健康管理，重点加强对患者的日常监测和康复指导（泉州晚报，2026）。

在浙江金华，自2025年试点以来，该市已有四家基层卫生院开设智慧化家庭病床超过200张，相关患者人均住院费用降低72.2％。据金华日报报道，在向一位88岁老人提供家庭病床服务的过程中，其家庭医生每周上门诊疗三次，获得患者与村委会高度肯定与赞扬（金华日报，2026）。

2026年3月，北京市石景山区某社区与某护理院签约家庭病床服务，该机构配备4名医生、4名护士、4名康复师，服务内容涵盖疾病诊断、超声检查、康复指导等，成为让患者“一见到就安心”的服务机构。但该机构负责人告诉中国青年报记者，家庭病床只收取较低的上门服务费，药品实行零差率销售，进价多少就卖多少。“几乎没有盈利空间。”该负责人说（中国青年报，2026）。

总的来讲，家庭病床服务指南对基层医疗机构划定了严格标准与约束要求，有效规避了居家医疗的安全风险、服务乱象，为家庭病床行业规范化、可持续发展筑牢了制度底线。

从家庭病床的公益属性来看，未来其长足、健康的发展，必然要依托医保政策持续加码倾斜，如进一步优化支付标准、细化报销范围、完善配套保障机制等。政策兜底，降低基层机构运营压力，才能既保障特殊群体患者在家安心看病、便捷就医的健康权益，也有效激发基层医疗卫生机构的服务积极性与发展活力，让家庭病床服务从“保本运营”走向“良性发展”。